
Principes des interventions de chirurgie esthétique du menton
Les variations de l’os et des parties molles du menton
Le menton est constitué d’un squelette osseux qui est la zone basse, médiane et antérieure de la mandibule, recouverte d’une partie charnue constituée de muscles, de graisse et de peau.
Très souvent, la génioplastie est présentée comme un complément effectuée systématiquement dans le cadre de ce qui est appelée, profiloplastie, (intervention de chirurgie esthétique simultanée du nez et du menton).
Cette association automatique apparait souvent abusive, injustifiée et dévalorisante pour une intervention de chirurgie esthétique qui a ses caractéristiques et indications propres et qui est bien loin d’être une simple « formalité » quand on veut obtenir un résultat précis.
Même quand il semble logique quelquefois au premier abord d’effectuer une action combinée sur le nez et le menton, la réalisation correcte de l’intervention de chirurgie esthétique qui fait l’objet principal de la demande suffit souvent à rééquilibrer le visage.
Par contre quand la position du menton est manifestement « anormale », l’analyse clinique et radiologique permet de quantifier exactement les variations de l’os et des parties molles pour y apporter la correction précise et adaptée.
L’incision est invisible, à l’intérieur de la bouche, dans le sillon entre la lèvre et la gencive inférieure.
Quand l’os est en excès, responsable d’un menton trop avancé, trop carré ou trop pointu, il est façonné à sa nouvelle forme.
Quand le menton est à l’inverse en retrait, plat ou sans forme, l’os est avancé ou un implant est mise en place.
Il n’y a pas plus de difficulté à faire l’une ou l’autre des interventions.
L’ostéotomie (section d’un os) d’avancement présente certaines limites techniques et les suites opératoires sont un peu plus longues.
La mise en place d’un implant, à condition de ne pas toujours restreindre son choix aux prothèses préformées du commerce permet toutes les reconstructions, sans limites de volume de forme ou de taille, avec des suites plus simples. On peut voir ce formidable excés sur certains jumeaux médiatisés.
Fiche Technique/Chirurgie Esthétique du Menton
Le jour d’une génioplastie
- Anesthésie locale ou générale
- Intervention sous contrôle directe de la vue: la dissection et l’hémostase sont précises.
- Sutures résorbables.
- Pansement léger.
- Pas d’hospitalisation ou 24 heures en fonction des patients.
Le lendemain
- Menton enflé, mais résultat immédiatement visible.
- Plus de pansement.
- Lavages fréquents de la bouche.
- Activité normale.
Les jours suivants
- Plus de pansement.
- Lavages fréquents de la bouche.
- Activité normale.
- Œdèmes 7 a 10 jours.
- Pas de suture à retirer.
- Sensations normales 2 à 3 mois.
Le résultat d’une génioplastie
Comme pour le nez l’œdème en se résorbant laisse apparaître les détails du résultat. Le menton est alors parfaitement harmonieux et l’intervention indécelable.
Le résultat est radical, définitif et sans cicatrice.
La satisfaction est totale pour cette intervention de chirurgie esthétique relativement peu fréquente.